Câncer do colo do útero

É o 3° câncer que mais mata no Brasil. É uma doênça que pode ser prevenida estando diretamente vinculada ao grau de subdesenvolvimento do país.

• Fatores de Risco :

Fatores sociais (baixa condiçaõ sócio -econômica)
Hábitos de vida (má higiene e o uso prolongado de contraceptivos orais)
Atividade sexual antes dos 18 anos
Gravidez antes dos 18 anos e muitos parceiros sexuais
                                                                                                                                                                
O vírus do papiloma humano ( HPV) está presente em 94% dos casos de câncer do colo do útero. Todas as mulheres com vida sexual ativa , devem se submeter ao exame preventivo periódico, inclusive as grávidas e histerectomizadas . A princípo o exame deve ser feito a cada ano seguido de orientação médica conforme achados.        COLPOSCOPIA      

 O exame preventivo do câncer do colo conhecido como exame de papanicolau, é indolor , barato e eficaz; e consiste na coleta do material para exame de três locais: da parte externa (ectocérvice), da parte interna (endocérvice) e do fundo do saco posterior da vagina.
O exame não é realizado no período menstrual , exceto se for um período menstrual prolongado além do habitual. A colposcopia permite examinar  com mais detalheso colo uterino devendo ser realizada a cada 3- 5 anos dependendo dos achados e indicação médica.
O câncer do colo do útero só dará sintomas ( sangramento e dor às relações sexuais) em fase já adiantada ; e tem 100% de cura quando diagnosticado precocemente.  Fonte : palestra do congresso nacinal de biomedicina

Mediadores Infamatórios

Os mediadores inflamatórios são pequenas moléculas e proteínas importantes para amplificação e terminação de diferentes tipos de respostas inflamatórias.
Aminas Vasoativas - como histamina e serotonina são os mediadores iniciais da inflamação promovendo dilatação vascular e o aumento da permeabilidade vascular que leva ao edema( aumento do volume no tecido intersticial).
Óxido Nítrico - uma pequena molécula reativa com meia vida muito curta e que possui efeitos sobre a  microvasculatura , é gerado por enzimas específicas chamadas óxido nítrico sintetases, apresenta efeitos antiflamatórios inibindo a adesão de leucócitos e plaquetas às superfícies endoteliais.
Neuropeptídeos - são expressos fora do sistema nervoso central (SNC), onde podem atuar como mediadores inflamatórios.
Mediadores derivados a Lipídeos - muitos mediadores são derivados de fosfolipídeos de membrana através de intermediários de ácido araquidônico que são :

• Via da ciclooxigenase - na formação de protaglandina e tromboxomo.
• Via lipoxigenase - predominante nos neutrófilos e leva à formação de leucotrienos e lipoxinas. 

O fator de ativação das plaquetas é mediador derivado de lipídeos , mas não dos precursores do ácido araquidônico.
Citocinas -  mediadores protéicos sintetizados "de novo "  em resposta a diferentes estímulos ; ocorre horas após o estímulo desencadeador.
Quimiocinas -  são peptídeos que atuam como fatores quimiotáxicos para diferentes classes de células inflamatórias.
Cascatas de proteínas plasmáticas - são importantes nos processos inflamatórios e na manutenção da homeostasia. Há  interações significativas entre essas cascatas individuais que inclem o sistema complemento , o sistema de coagulação e o sistema  dos quininas.
FONTE :Patologia Geral , Thomas C. King

Inflamação

                                                   

É  um processo essencial para defesa do hospedeiro contra microrganismos e parasitos e é também uma resposta inicial contra a maioria dsas lesões físicas , fornecendo uma função  de limpeza que é acompanhada de reparação tecidual. A maioria das reações inflamatórias são adaptativas ou reparativas ; mas esses processos podem resultar em dano tecidual excessivo que pode causar disfunção aguda ou crônica de tecidos , órgãos ou de todo organismo.
A inflamação pode ser aguda ou crônica .Na inflamação aguda envolve alteraçãoes nos vasos sanguíneos(produzem o aumento do fluxo sanguíneo e edema) e a atividade de neutrófilos. As alterações vasculares s ão acompanhadas de uma resposta celular ( neutrófilos ) durante o curso de horas . Muitas dessas reaçoes inflamatórias agudas são imunes inatas não dependentes de células efetoras antígeno -  especìficos ou anticorpos .Na inflamação crônica tem evolução de dias  a semanas e costuma ser caracterizada pela presença de línfócitos , macrófagos e plasmócitos.Tipos específicos de organismos infecciosos e tipos específicos de ínjuria podem incitar tipos especializados de inflamação crônica; como a inflamação granulomatória , que resulta da hipersensibildade mediada por células em resposta a certos tipos de antígenos.
FONTE : Patologia geral ,Thomas C. King
 

Trogocitose

É um fenômeno pelo qual uma célula adquire o conteúdo citoplasmático ou fragmentos da membrana celular de uma outra célula com quem interagem. Existem vários mecanismos :

1.  Interação célula - célula -

• Internalização e reciclagem mediada por TCR
• Associação seguida por dissociação espontânea

   2.    Captura de exossomas -
   3.    Formação de nanotubos entre células

Endometriose

É uma doênça caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. A causa exata é desconhecida ; mas sugere que durante a menstruação as células do endométrio passaram através das trompas de falópio para cavidade peritonial abdominal , onde se implantariam . Os locais mais comuns de implantação são : ovários, trompas de falópio , superfície externa do útero e septo reto- vaginal (entre vagina e reto); e a cada menstruação este tecido endometriótico sangra causando dor pélvica , dor durante a relação sexual , queixas urinárias e infertilidade.
Os sintomas mais comuns são :

• Dismenorréia  severa (dor pélvica)
• Dispareunia ( dor durante ou logo após  a relação sexual )
• Dor pélvica crônica
• Infertilidade
• Sintomas urinários com micções dolorosas
• Dor na região lombar baixa ( costas)
• Desconforto abdominal

O tratamento depende da idade do paciente e  severidade dos sintomas , incluem o uso de analgésicos para dor moderada, a interrupção de ciclos menstruais , progesterona de uso diário ou depósito , medicamentos que inibem o funcionamento dos ovários e os tratamentos cirúrgicos.

FONTE :ABC da sáude , endometriose

Padrões de Necrose :

Há vários padrões morfológicos de necrose, sendo as principais :

• A necrose de coagulação : quando a morte celular por hipóxia em todos os tecidos , com exceção no cérebro; neste tipo de necrose predomina a coagulação proteíca e tende a acontecer em tecidos com alto teor de proteínas. Os tecidos afetados apresentam uma textura firme e a acidose intracelular desnatura proteínas e enzimas bloqueiando a poteólise celular.
• A necrose de Liquefação : é característica de inflamações pois promovem o acúmulo de células inflamatórias; e também morte por hipóxia do sistema nervoso. Esse tipo há o predomínio de liquefação enzimático e quando o tecido tem grande teor gorduroso, as células mortas são digeridas e há transformação do tecido em uma massa viscosa.
• A necrose Caseosa : é uma forma distinta de necrose de coagulação , encontrada em focos de tuberculose, é derivado de aparência branca, semelhante a queijo na área necrótica; e nessa área em focos tuberculosos é cercada de uma borad inflamatória ( reação granulomatosa)
• A necrose Gordurosa : áreas de destruição de gordura que ocorre como resultado de liberação de lipases pancreáticas ativadas na cavidade abdominal quando de uma pancreatite aguda por exemplo.

FONTE :Necrose e apoptose-wilkiPETIA médica

Pigmentação

É uma alteração no grau da pigmentação no interior das células (acúmulo anormal de pigmentos ou a sua diminuição também são indicativos de que a célula sofreu agressões),uma pigmentação anormal é um sinal da perda da homeostase e da morfostase celular, portanto é patológica.
A pigmentação patológica pode ser EXÓGENA dividem  em : Antracose , Siderose , Argiria , Bismuto , Tatuagem , Saturnismo e Tatuagem por amálgama e a ENDÓGENA  (formada a partir de pigmentos naturais do corpo) , se divide em dois grupos  : Pigmentos Hemáticos ou Hemoglobinógenos : (se origina da hemoglobina e a lise dessas estruturas origina pigmentos denominados de Hemossiderina e Bilirrubina) e Pigmentos Melânicos : (produzida por melanoblastos , responsável pela coloração das mucosas , pele , globo ocular ,retina, neurônios , e é controlada por hormônios da hipófise e da supra renal e hormônios sexuais. 
Fonte : Patoarte patológica